醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  大便呈黑色可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用鐵劑、藥物治療、內(nèi)鏡止血等方式干預(yù)。

  1、飲食因素

  食用動(dòng)物血制品或深色食物可能導(dǎo)致黑便，通常無(wú)其他不適癥狀，停止相關(guān)食物攝入后癥狀可自行緩解。

  2、鐵劑補(bǔ)充

  服用鐵劑或含鉍劑藥物會(huì)使大便顏色變黑，可能伴隨輕微便秘，無(wú)須特殊處理，停藥后糞便顏色可恢復(fù)正常。

  3、消化道出血

  上消化道出血可能導(dǎo)致黑便，可能與胃炎、食管靜脈曲張有關(guān)，常伴有嘔血、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等藥物。

  4、胃潰瘍

  胃潰瘍出血可導(dǎo)致柏油樣黑便，多與幽門螺桿菌感染有關(guān)，可能伴隨上腹痛。需進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療，可使用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

  出現(xiàn)持續(xù)黑便建議及時(shí)就醫(yī)檢查，日常避免攝入可能干擾糞便顏色的食物，保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)。