醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  水痘和帶狀皰疹的鑒別可從發(fā)病年齡、皮疹特征、伴隨癥狀和復發(fā)特點等方面進行區(qū)分，兩者均由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起但表現(xiàn)不同。

  1. 發(fā)病年齡：

  水痘多見于兒童，帶狀皰疹好發(fā)于中老年人，免疫功能低下者也可能發(fā)病。

  2. 皮疹特征：

  水痘皮疹呈向心性分布，全身分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂；帶狀皰疹皮疹沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布，簇集性水皰排列成帶狀。

  3. 伴隨癥狀：

  水痘常見發(fā)熱、瘙癢；帶狀皰疹多伴顯著神經(jīng)痛，疼痛可在皮疹前出現(xiàn)并持續(xù)數(shù)月。

  4. 復發(fā)特點：

  水痘痊愈后多終身免疫，病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)；當免疫力下降時病毒再激活引發(fā)帶狀皰疹，但較少反復發(fā)作。

  出現(xiàn)疑似癥狀應及時就診，避免抓撓皮疹，保持皮膚清潔干燥有助于恢復。