醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腦出血后遺癥偏癱可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。偏癱通常由神經(jīng)功能缺損、肌肉萎縮、血液循環(huán)障礙、中樞神經(jīng)重塑異常等原因引起。

  1、康復(fù)訓(xùn)練

  早期介入肢體功能鍛煉有助于恢復(fù)肌力與協(xié)調(diào)性，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

  2、藥物治療

  可能與腦組織缺血、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌張力異常、運(yùn)動(dòng)控制障礙等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、胞磷膽堿鈉、丁苯酞等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  3、物理治療

  功能性電刺激、針灸、熱療等手段可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，改善運(yùn)動(dòng)功能。

  4、手術(shù)治療

  可能與嚴(yán)重痙攣性癱瘓、中樞性疼痛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)攣縮、頑固性疼痛等癥狀?？蛇x擇選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、肌腱延長術(shù)等術(shù)式。

  日常生活中需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免高鹽高脂食物，同時(shí)堅(jiān)持規(guī)律康復(fù)鍛煉以鞏固療效。