醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  功能性胃腸病可通過(guò)調整飲食、規律作息、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式改善。功能性胃腸病可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群失衡、精神因素、飲食習慣等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、腹脹、排便異常等癥狀。

  1、調整飲食

  避免辛辣刺激、生冷油膩食物，減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條，適量補充膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。少食多餐，避免暴飲暴食加重胃腸負擔。功能性胃腸病患者可嘗試低FODMAP飲食，限制短鏈碳水化合物攝入，有助于緩解腹脹和腹瀉癥狀。

  2、規律作息

  保持固定作息時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度疲勞。每日保證7-8小時(shí)睡眠，建立規律的排便習慣。適當進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免久坐不動(dòng)，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。建立生物鐘有助于調節胃腸激素分泌，改善消化功能。

  3、心理疏導

  焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能加重癥狀，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，認知行為療法對改善功能性胃腸病癥狀有幫助。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，避免過(guò)度關(guān)注胃腸道不適感。參加社交活動(dòng)和興趣愛(ài)好轉移注意力，減少心理因素對胃腸功能的影響。

  4、藥物治療

  可在醫生指導下使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群，復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。避免自行使用止瀉藥或通便藥，需根據具體癥狀選擇藥物。藥物治療需結合生活方式調整，定期復診評估療效和調整方案。

  5、中醫調理

  中醫認為功能性胃腸病與肝郁脾虛有關(guān)，可采用針灸、艾灸刺激足三里等穴位調節胃腸功能。中藥方劑如柴胡疏肝散、參苓白術(shù)散等辨證使用。推拿按摩腹部促進(jìn)氣血運行，改善消化吸收。中醫調理需堅持一段時(shí)間，配合飲食起居調養效果更佳。

  功能性胃腸病患者需長(cháng)期堅持健康生活方式，記錄飲食和癥狀變化幫助識別誘因。避免吸煙飲酒，注意腹部保暖。癥狀持續不緩解或加重時(shí)應及時(shí)就醫，排除器質(zhì)性疾病。定期進(jìn)行胃腸功能評估，在醫生指導下調整治療方案。保持耐心，功能性胃腸病的調理需要時(shí)間，綜合干預可獲得較好效果。