醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性白天尿少晚上尿多可能由飲水量分配不均、睡前攝入利尿食物、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調整飲水習慣、減少夜間刺激性飲食、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。

  1、飲水量分配不均

  日間飲水不足導致尿液濃縮，夜間集中補水引發(fā)夜尿增多。建議白天均勻攝入1500-2000毫升水，傍晚后減少飲水量。

  2、睡前攝入利尿食物

  咖啡、酒精、高糖水果等食物會(huì )刺激排尿。晚餐應避免這類(lèi)食物，可選擇小米粥、山藥等溫和食材。

  3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  可能與神經(jīng)信號異?；虬螂准∪膺^(guò)度收縮有關(guān)，表現為尿急、夜尿頻繁?？勺襻t囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物。

  4、心力衰竭

  體循環(huán)淤血導致夜間平臥時(shí)腎臟血流增加，常伴下肢水腫、呼吸困難。需針對心功能進(jìn)行治療，如使用利尿劑呋塞米。

  記錄排尿日記幫助醫生判斷病因，夜間起床注意防跌倒，長(cháng)期癥狀需排查糖尿病、尿崩癥等代謝性疾病。