醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  自然流產(chǎn)兩次后多數(shù)情況下仍可以再次懷孕。自然流產(chǎn)兩次可能與黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、染色體異常、免疫因素等原因有關(guān)，建議就醫(yī)查明原因并針對(duì)性治療。

  1、黃體功能不足

  孕激素分泌不足可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常?？赏ㄟ^孕酮補(bǔ)充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；S體酮膠囊等。

  2、子宮結(jié)構(gòu)異常

  子宮畸形或?qū)m腔粘連可能影響胚胎著床。需通過宮腔鏡等檢查確診，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)或子宮整形手術(shù)。

  3、染色體異常

  夫妻雙方或胚胎染色體異常可能導(dǎo)致流產(chǎn)。建議進(jìn)行染色體檢查，必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。

  4、免疫因素

  抗磷脂抗體綜合征等免疫異常可能引發(fā)流產(chǎn)。需進(jìn)行免疫學(xué)檢查，可能需使用低分子肝素或免疫調(diào)節(jié)治療。

  建議備孕前進(jìn)行全面檢查，孕期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張。