來源:博禾知道
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雙肺局限性肺氣腫指肺部局部肺泡異常擴張或破壞的病理改變,常見于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、職業(yè)性粉塵暴露等疾病,需結(jié)合影像學與肺功能檢查確診。
1、慢性炎癥長期支氣管炎癥導(dǎo)致氣道狹窄,肺泡內(nèi)氣體滯留形成肺氣腫,可能伴隨咳嗽、咳痰,可通過支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩解癥狀。
2、支氣管阻塞異物或黏液栓造成局部支氣管阻塞,遠端肺泡過度充氣,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難,需通過支氣管鏡解除阻塞,必要時使用黏液溶解劑乙酰半胱氨酸。
3、肺結(jié)核后遺結(jié)核病灶愈合后纖維化牽拉周圍肺組織,形成局限性肺氣腫,常見低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
4、粉塵暴露長期吸入二氧化硅等粉塵引發(fā)肺組織損傷,多伴有干咳、胸痛,需脫離暴露環(huán)境并使用糖皮質(zhì)激素布地奈德抑制炎癥反應(yīng)。
確診后應(yīng)戒煙并避免呼吸道刺激,適當進行腹式呼吸訓(xùn)練,定期復(fù)查肺功能評估病情進展。
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