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月經(jīng)持續一個(gè)月不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預。
1. 內分泌失調長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并補充鐵劑，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2. 子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致出血時(shí)間長(cháng)，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。
3. 子宮內膜息肉雌激素過(guò)度刺激易引發(fā)息肉增生，表現為不規則出血。宮腔鏡探查后可行息肉電切術(shù)，術(shù)后短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4. 凝血異常血小板減少或維生素K缺乏會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間，需檢查凝血四項。輕癥補充維生素K1注射液，重癥輸注凝血酶原復合物。
持續出血期間避免劇烈運動(dòng)，適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物，出血超過(guò)兩周或伴頭暈需立即就醫。
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