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消化道出血量超過(guò)500毫升時(shí)可能出現嘔血癥狀,具體表現與出血速度、部位及個(gè)體耐受性有關(guān),主要影響因素有出血部位、血管損傷程度、凝血功能、基礎疾病等。
1、出血部位食管靜脈曲張破裂出血量達200毫升即可嘔血,胃潰瘍出血通常需超過(guò)500毫升才會(huì )嘔血。
2、血管損傷程度動(dòng)脈性出血嘔血出現更快,毛細血管滲血可能積聚較多血液后才發(fā)生嘔血。
3、凝血功能凝血功能障礙患者較小出血量即可嘔血,正常凝血功能者需要更大出血量刺激。
4、基礎疾病肝硬化門(mén)脈高壓患者對出血耐受差,慢性貧血患者較小出血量就可能出現嘔血。
出現嘔血應立即禁食并平臥,盡快就醫完善胃鏡等檢查,明確出血原因后針對性治療,避免劇烈運動(dòng)加重出血。
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