醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  光吃不拉可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸動力不足、腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、飲食問題

  膳食纖維攝入不足或水分補(bǔ)充不夠會導(dǎo)致糞便干結(jié)難排出，建議增加蔬菜水果和全谷物攝入，每日飲水超過1500毫升。

  2、胃腸動力差

  腸道蠕動功能減弱可能與年齡增長、缺乏運動有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等促胃腸動力藥。

  3、機(jī)械性梗阻

  腸粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道堵塞，常伴腹脹嘔吐，需通過CT檢查確診，嚴(yán)重時需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。

  4、神經(jīng)性病變

  先天性巨結(jié)腸等腸道神經(jīng)發(fā)育異常表現(xiàn)為頑固性便秘，嬰幼兒多見，確診后需進(jìn)行拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。

  長期便秘者應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血消瘦需及時就醫(yī)。