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月經(jīng)量過(guò)多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預。
1、內分泌失調精神壓力或過(guò)度節食可能導致雌激素水平異常,表現為經(jīng)期延長(cháng)伴血塊。建議調整作息并補充鐵劑,嚴重時(shí)需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)量增多,常伴隨痛經(jīng)。超聲確診后可采用米非司酮縮瘤,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內膜息肉雌激素刺激引發(fā)的內膜增生可致經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查可確診。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,多發(fā)息肉建議宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙血小板減少或血友病等疾病會(huì )導致經(jīng)血不易凝固,需聯(lián)合血液科治療。氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物可短期使用,維生素K有助于改善凝血功能。
經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),適量食用豬肝、菠菜等富鐵食物,持續出血超過(guò)7天或出現頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。
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