醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  老年男性前列腺增生引起的尿頻可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素失衡、炎癥刺激、遺傳因素有關(guān)。

  1、生活方式調(diào)整

  限制晚間飲水，避免攝入咖啡因和酒精，定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于減少尿頻癥狀。保持適度活動(dòng)，避免久坐壓迫前列腺。

  2、藥物治療

  α受體阻滯劑如特拉唑嗪可松弛膀胱頸肌肉，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小前列腺體積，M受體拮抗劑如索利那新可改善膀胱過(guò)度活動(dòng)。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

  3、物理治療

  經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)熱能消融部分前列腺組織，經(jīng)尿道針刺消融術(shù)利用射頻能量減少前列腺體積。適用于無(wú)法耐受手術(shù)的患者。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可切除增生腺體，激光前列腺汽化術(shù)創(chuàng)傷較小。嚴(yán)重排尿困難、反復(fù)尿潴留或并發(fā)癥患者建議手術(shù)。

  適度補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，避免辛辣刺激飲食，定期進(jìn)行盆底肌鍛煉。癥狀加重或出現(xiàn)血尿需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。