姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：失眠睡不著且伴隨情緒低落可能是由心理壓力、情緒障礙或生理因素引起，治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)、藥物治療和生活調(diào)整。心理壓力如工作或家庭問(wèn)題可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)，情緒障礙如抑郁癥或焦慮癥常伴隨失眠和情緒低落，生理因素如激素水平變化或慢性疾病也可能影響睡眠和情緒。
1. 心理壓力是常見(jiàn)原因，長(zhǎng)期的工作壓力、家庭矛盾或重大生活事件可能導(dǎo)致情緒低落和失眠。應(yīng)對(duì)方法包括心理疏導(dǎo)，如心理咨詢或認(rèn)知行為療法，幫助緩解壓力，調(diào)整情緒。同時(shí)，建立規(guī)律的作息時(shí)間，避免睡前使用電子設(shè)備，營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境。
2. 情緒障礙如抑郁癥或焦慮癥常伴隨失眠和情緒低落。抑郁癥患者可能感到無(wú)助、悲傷，焦慮癥患者則可能過(guò)度擔(dān)憂、緊張。治療包括藥物治療，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）或苯二氮卓類藥物，幫助調(diào)節(jié)情緒和改善睡眠。心理治療如認(rèn)知行為療法或正念療法也有助于緩解癥狀。
3. 生理因素如激素水平變化或慢性疾病也可能導(dǎo)致失眠和情緒低落。女性在經(jīng)期、孕期或更年期可能因激素波動(dòng)影響睡眠和情緒。慢性疾病如甲狀腺功能異?；蛐难芗膊∫部赡芨蓴_睡眠。治療需針對(duì)原發(fā)疾病，如甲狀腺功能異常需服用甲狀腺激素替代藥物，心血管疾病需控制血壓和血脂。同時(shí)，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，有助于改善睡眠和情緒。
失眠睡不著且伴隨情緒低落的原因復(fù)雜，治療需綜合考慮心理、生理和生活方式因素，通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療和生活調(diào)整，逐步改善睡眠和情緒狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。