醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早上起來突然頭暈站不穩(wěn)可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、腦供血不足等原因引起，可通過調(diào)整起床動(dòng)作、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、改善腦循環(huán)等方式緩解。

  1、體位性低血壓

  起床過快導(dǎo)致血壓驟降引發(fā)頭暈，建議起床時(shí)先坐起30秒再站立，避免突然改變體位，日常增加水和鹽分?jǐn)z入。

  2、耳石癥

  內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，表現(xiàn)為短暫天旋地轉(zhuǎn)，可通過Epley手法復(fù)位治療，藥物可選用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、氟桂利嗪。

  3、貧血

  血紅蛋白不足導(dǎo)致腦部缺氧，常伴面色蒼白乏力，需檢查血常規(guī)明確類型，缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、維生素B12。

  4、腦供血不足

  可能與頸椎病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)頭暈伴視物模糊，藥物可選用尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪、阿司匹林腸溶片。

  建議測(cè)量晨起血壓和血糖水平，避免空腹起床，持續(xù)頭暈需排查心腦血管疾病，必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。