醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  皮膚出現紅色斑塊伴瘙癢可能與接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、銀屑病等疾病有關(guān)，早期表現為局部紅斑瘙癢，進(jìn)展期可能擴散或滲出，嚴重時(shí)影響生活質(zhì)量。

  1、接觸性刺激

  接觸洗滌劑、化妝品等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，表現為邊界清晰的紅斑伴灼熱感。建議清水沖洗患處，避免搔抓，可遵醫囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。

  2、過(guò)敏反應

  食物或花粉過(guò)敏可能導致蕁麻疹，皮膚出現風(fēng)團樣皮疹。記錄過(guò)敏史，遠離過(guò)敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用西替利嗪、地氯雷他定或依巴斯汀等抗組胺藥物。

  3、皮膚屏障受損

  過(guò)度清潔或干燥環(huán)境可能誘發(fā)濕疹，表現為對稱(chēng)性紅斑和脫屑。保持皮膚濕潤，選擇無(wú)刺激保濕霜，嚴重時(shí)需使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或短期外用糖皮質(zhì)激素。

  4、免疫異常

  銀屑病等自身免疫性疾病可能出現鱗屑性紅斑，與遺傳和感染有關(guān)。需就醫明確診斷，治療可能涉及卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊或生物制劑等專(zhuān)業(yè)用藥。

  穿著(zhù)純棉衣物避免摩擦，洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，若皮疹持續擴散或出現發(fā)熱等全身癥狀應及時(shí)皮膚科就診。