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胎動(dòng)通常在妊娠18-20周開(kāi)始出現(xiàn)，經(jīng)產(chǎn)婦可能更早感知。胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度受胎兒活動(dòng)周期、孕婦體位、胎盤(pán)位置等因素影響。
1、初感胎動(dòng)初產(chǎn)婦多在妊娠18-20周首次感知胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16周左右。早期胎動(dòng)類似腸蠕動(dòng)或氣泡感，隨孕周增加逐漸明顯。
2、活躍期妊娠28-32周為胎動(dòng)高峰期，胎兒活動(dòng)空間充足，每日胎動(dòng)次數(shù)可達(dá)數(shù)十次。建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，正常標(biāo)準(zhǔn)為2小時(shí)內(nèi)感知10次以上。
3、孕晚期變化妊娠36周后胎動(dòng)幅度減小但頻率維持，因胎兒體積增大活動(dòng)受限。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或減少50%以上需及時(shí)就醫(yī)。
4、異常信號(hào)胎動(dòng)突然劇烈后停止可能提示臍帶受壓，持續(xù)減少需排除胎盤(pán)功能減退。電子胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查可評(píng)估胎兒狀況。
建議孕婦采取左側(cè)臥位促進(jìn)胎盤(pán)供血，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)立即就診。
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