醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  不排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、藥物促排卵、生活方式調(diào)整等方式治療。

  1、多囊卵巢綜合征

  多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡，需口服二甲雙胍改善代謝，配合氯米芬促排卵，嚴(yán)重時使用來曲唑。

  2、高泌乳素血癥

  垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵，伴隨乳頭溢液，溴隱亭可降低泌乳素，維生素B6輔助治療，必要時需手術(shù)切除垂體瘤。

  3、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減影響促性腺激素分泌，出現(xiàn)心悸或乏力，左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲減，甲巰咪唑控制甲亢，需定期監(jiān)測TSH水平。

  4、卵巢早衰

  染色體異?；蜃陨砻庖呒膊?dǎo)致卵泡耗竭，伴潮熱盜汗，采用雌孕激素替代治療，輔以坤泰膠囊調(diào)理，必要時考慮供卵試管嬰兒。

  保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10，避免過度節(jié)食減肥，建議在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化促排方案。