醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮肌腺癥可能由遺傳因素、激素水平異常、子宮內(nèi)膜損傷、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

  1、遺傳因素

  部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關。治療需結(jié)合激素調(diào)節(jié)藥物如地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑。

  2、激素水平異常

  雌激素水平過高會刺激子宮內(nèi)膜向肌層生長，常見于排卵障礙患者?？蛇x用口服避孕藥、孕激素類藥物如甲羥孕酮、米非司酮進行干預。

  3、子宮內(nèi)膜損傷

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導致基底層內(nèi)膜侵入肌層。臨床表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)，可考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、塞來昔布緩解癥狀。

  4、免疫系統(tǒng)異常

  免疫功能紊亂可能導致內(nèi)膜組織異常生長，常合并慢性盆腔疼痛。治療需調(diào)節(jié)免疫，可嘗試中藥輔助如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊。

  保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物，定期婦科檢查有助于疾病管理，癥狀加重時需及時就醫(yī)。