醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  早起頭暈惡心可通過(guò)調整睡眠習慣、補充水分、改善飲食結構、適度運動(dòng)、藥物治療等方式緩解。早起頭暈惡心可能與睡眠不足、低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥等因素有關(guān)。

  1、調整睡眠習慣

  保證每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，避免熬夜或睡眠環(huán)境光線(xiàn)過(guò)強。睡前1小時(shí)減少使用電子設備，選擇遮光窗簾和舒適寢具。長(cháng)期睡眠不足會(huì )導致大腦供氧不足，引發(fā)晨起頭暈。建議固定作息時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘。

  2、補充水分

  夜間人體會(huì )通過(guò)呼吸和皮膚蒸發(fā)流失水分，建議晨起后立即飲用200-300毫升溫水。脫水會(huì )導致血容量下降，引起腦部供血不足?？蛇m量添加淡鹽水或檸檬片，但腎功能異常者需控制鈉攝入。

  3、改善飲食結構

  睡前2小時(shí)避免高脂飲食，晨起可先食用全麥面包、燕麥片等低升糖指數食物。低血糖引起的頭暈可備快糖食品，如葡萄糖片。缺鐵性貧血患者應增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

  4、適度運動(dòng)

  起床前先在床上活動(dòng)四肢，緩慢改變體位。日常進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。體位性低血壓患者可穿彈力襪，避免突然起身。前庭功能訓練有助于改善耳石癥引起的眩暈。

  5、藥物治療

  貧血患者可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。耳石癥需進(jìn)行手法復位，嚴重者可短期服用鹽酸倍他司汀片。持續性頭暈需排除高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免自行服用止暈藥物掩蓋病情。

  建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免空腹起床和過(guò)度勞累。高血壓患者晨起需監測血壓，糖尿病患者注意夜間血糖波動(dòng)。若癥狀持續2周以上或出現視物旋轉、劇烈頭痛，應及時(shí)進(jìn)行血常規、前庭功能等檢查。日?？删毩暟硕五\等舒緩運動(dòng)，改善腦部血液循環(huán)。