醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  月經前白帶帶血可能由排卵期出血、激素波動、宮頸病變、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過觀察癥狀、藥物治療、婦科檢查等方式干預。

  1、排卵期出血

  排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為白帶混有血絲，通常無須治療，持續(xù)觀察即可。

  2、激素波動

  黃體功能不足或孕激素分泌異常可能引起經前點滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)激素水平。

  3、宮頸病變

  宮頸炎或宮頸息肉可能導致接觸性出血，常伴有分泌物增多，需通過陰道鏡檢查確診，可選用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜組織可能侵犯宮頸或陰道，導致周期性出血，可能伴隨痛經，需通過超聲檢查診斷，可口服短效避孕藥或使用戈舍瑞林緩釋植入劑控制病情。

  建議記錄出血時間與周期特征，避免過度勞累，若出血量增多或持續(xù)超過3個月經周期需及時婦科就診。