醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  老年人突然腰疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。

  1、肌肉勞損：

  長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或突然用力可能導致腰部肌肉拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷和休息緩解。

  2、骨質(zhì)疏松：

  骨量減少易引發(fā)椎體壓縮性骨折，疼痛在體位變化時(shí)加劇，需補充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  3、腰椎間盤(pán)突出：

  椎間盤(pán)退變突出壓迫神經(jīng)根，常伴下肢放射痛，可通過(guò)甲鈷胺、塞來(lái)昔布、甘露醇等藥物緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)干預。

  4、泌尿系統結石：

  腎結石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì )陰部放射，伴隨血尿癥狀，建議完善超聲檢查，可使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒等藥物。

  老年患者突發(fā)腰痛應避免自行推拿，建議臥床休息并盡快就醫排查病因，日常注意保持正確姿勢并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。