醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤貧血可通過飲食調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療、原發(fā)病治療等方式改善，通常由月經(jīng)量過多、鐵吸收障礙、慢性失血、凝血功能異常等原因引起。

  1、飲食調(diào)理：

  增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、西藍(lán)花、紅棗，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收。

  2、藥物治療：

  口服鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物糾正貧血，嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵，同時(shí)使用氨甲環(huán)酸控制出血。

  3、手術(shù)治療：

  肌壁間肌瘤可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)，多發(fā)肌瘤伴嚴(yán)重貧血建議子宮切除術(shù)，術(shù)中可行自體血回輸。

  4、原發(fā)病治療：

  使用促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少月經(jīng)量，控制肌瘤生長。

  定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)，術(shù)后三個(gè)月復(fù)查超聲評估肌瘤情況，貧血糾正后仍需維持鐵劑治療一段時(shí)間。