慢性腎小球腎炎引起的貧血怎么辦
慢性腎小球腎炎引起的貧血可通過(guò)補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調整飲食、控制原發(fā)病、輸血治療等方式改善。慢性腎小球腎炎通常由免疫異常、感染、遺傳等因素引起，長(cháng)期腎臟損傷導致促紅細胞生成素分泌不足或鐵代謝障礙。
1、補充鐵劑
缺鐵是慢性腎小球腎炎貧血的常見(jiàn)原因，可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。鐵劑能幫助合成血紅蛋白，改善貧血癥狀。使用鐵劑時(shí)需注意可能引起胃腸不適，建議餐后服用。定期監測血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度，避免鐵負荷過(guò)重。
2、使用促紅細胞生成素
腎臟受損會(huì )導致促紅細胞生成素分泌減少，可皮下注射重組人促紅細胞生成素注射液。該藥物能刺激骨髓造血，提高血紅蛋白水平。治療期間需監測血壓和血紅蛋白變化，避免血紅蛋白上升過(guò)快導致高血壓或血栓形成。同時(shí)需確保體內有足夠的鐵儲備。
3、調整飲食
適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等。同時(shí)補充富含維生素C的蔬菜水果，促進(jìn)鐵吸收。限制高磷食物攝入，避免加重腎臟負擔。注意控制水分和鹽分攝入，維持電解質(zhì)平衡。飲食調整需結合腎功能狀況進(jìn)行個(gè)體化設計。
4、控制原發(fā)病
積極治療慢性腎小球腎炎是改善貧血的基礎?？勺襻t囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等藥物控制血壓和蛋白尿。必要時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等。定期監測腎功能和尿常規，延緩疾病進(jìn)展。良好的原發(fā)病控制有助于改善貧血狀況。
5、輸血治療
對于嚴重貧血或急性失血患者，可考慮輸注濃縮紅細胞。輸血能快速提高血紅蛋白水平，改善組織缺氧。但需注意輸血相關(guān)風(fēng)險，如過(guò)敏反應、鐵過(guò)載等。輸血指征需嚴格把握，通常血紅蛋白低于60g/L或有明顯癥狀時(shí)才考慮。輸血后仍需繼續其他治療措施。
慢性腎小球腎炎患者應定期監測血常規和腎功能指標，保持適度運動(dòng)但避免過(guò)度勞累。注意預防感染，避免使用腎毒性藥物。保證充足睡眠，保持情緒穩定。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量。出現乏力加重、心悸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。通過(guò)綜合治療和管理，多數患者貧血癥狀可以得到改善。
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