醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨折早期并發(fā)癥主要有脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、感染、神經(jīng)血管損傷。

  1、脂肪栓塞綜合征

  骨折后骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)可能引起呼吸困難、意識障礙等癥狀，需立即給予氧療并使用利尿劑減輕肺水腫。

  2、骨筋膜室綜合征

  肢體腫脹導(dǎo)致筋膜室內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為劇烈疼痛和感覺異常，需緊急切開減壓避免肌肉壞死。

  3、感染

  開放性骨折容易發(fā)生傷口感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需清創(chuàng)并使用頭孢曲松等抗生素控制感染。

  4、神經(jīng)血管損傷

  骨折端移位可能壓迫或損傷鄰近神經(jīng)血管，需通過手術(shù)探查修復(fù)，常見于肱骨髁上骨折等特殊部位。

  骨折后應(yīng)抬高患肢減輕腫脹，定期觀察末梢循環(huán)和感覺運(yùn)動功能，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。