醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒大便有奶瓣可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能未成熟、蛋白質(zhì)消化不良等原因引起，通常表現(xiàn)為白色顆粒狀物質(zhì)夾雜在糞便中，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式或遵醫(yī)囑使用藥物改善。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃會導(dǎo)致乳汁未完全消化。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，哺乳后豎抱拍嗝，奶粉喂養(yǎng)需按比例調(diào)配。

  2、乳糖不耐受

  腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致乳糖消化障礙，可能伴隨腹脹、哭鬧。家長需暫時(shí)改用低乳糖配方奶，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。

  3、胃腸功能未成熟

  新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，消化酶分泌較少。通常2-3個(gè)月后逐漸改善，家長可配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。

  4、蛋白質(zhì)消化不良

  牛奶蛋白過敏或消化酶不足時(shí)，酪蛋白形成凝塊排出。母乳媽媽需減少乳制品攝入，奶粉喂養(yǎng)可換水解蛋白配方，必要時(shí)使用胰酶散輔助消化。

  觀察寶寶體重增長及精神狀態(tài)，若持續(xù)出現(xiàn)血便、發(fā)熱或拒奶，應(yīng)及時(shí)就診兒科消化專科。