醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)血少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等原因引起，可表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量較前減少等。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)：

  長期熬夜或精神壓力大會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足。改善作息并保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

  2、子宮內(nèi)膜損傷：

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作會導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損。伴隨月經(jīng)量逐漸減少，可能合并痛經(jīng)。宮腔鏡下粘連分離術(shù)后需配合雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、生長激素促進內(nèi)膜修復(fù)。

  3、多囊卵巢綜合征：

  雄激素過高抑制卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量少。常伴多毛、痤瘡，建議口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）或胰島素增敏劑（二甲雙胍）調(diào)節(jié)代謝。

  4、卵巢功能減退：

  40歲前出現(xiàn)卵巢早衰時，雌激素水平顯著下降。伴隨潮熱盜汗，需長期激素替代治療，常用結(jié)合雌激素片、尼爾雌醇片、坤泰膠囊等改善癥狀。

  日?？蛇m量食用豆制品、黑芝麻、紅棗、阿膠等食物，避免過度節(jié)食。建議就診婦科進行性激素六項、B超等檢查明確病因。