醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期不懷孕可能由同房時(shí)間不當(dāng)、精神壓力過大、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整同房頻率、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)疏通等方式改善。

  1、同房時(shí)間不當(dāng)

  排卵日前2天至排卵后24小時(shí)為最佳受孕窗口期，錯(cuò)過時(shí)機(jī)會(huì)導(dǎo)致受孕概率下降。建議使用排卵試紙監(jiān)測(cè)并結(jié)合基礎(chǔ)體溫記錄，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排同房時(shí)間。

  2、精神壓力過大

  長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能，影響促性腺激素釋放?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B6、柴胡疏肝散等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

  3、輸卵管堵塞

  可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，常伴隨下腹墜痛、異常分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑抗感染，或選擇腹腔鏡疏通手術(shù)。

  4、多囊卵巢綜合征

  高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、來(lái)曲唑、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝和促排卵。

  備孕期間保持規(guī)律作息，每日攝入適量豆制品和堅(jiān)果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，建議每2-3天同房一次以提高受孕機(jī)會(huì)。