醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  來月經(jīng)時(shí)會(huì)陰疼痛可能由激素變化、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起。

  1. 激素變化

  月經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)刺激子宮收縮，導(dǎo)致疼痛?？赏ㄟ^熱敷腹部、適度運(yùn)動(dòng)緩解，無須特殊用藥。

  2. 子宮收縮

  經(jīng)期子宮肌層強(qiáng)烈收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛。建議保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物。

  3. 子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，常伴隨性交痛。確診需腹腔鏡檢查，治療藥物包括地諾孕素、戈舍瑞林或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

  4. 盆腔炎

  病原體上行感染可能導(dǎo)致下腹持續(xù)疼痛并伴有異常分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，或氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑。

  經(jīng)期建議避免生冷食物，適量飲用姜茶緩解不適，疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。