醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  抽動(dòng)癥可通過(guò)中藥調理、針灸療法、推拿按摩、耳穴壓豆、情志調護等方式治療。抽動(dòng)癥可能與肝風(fēng)內動(dòng)、脾虛痰阻、腎精不足、心火亢盛、氣血失調等因素有關(guān)。

  1、中藥調理

  肝風(fēng)內動(dòng)型可選用天麻鉤藤顆粒平肝息風(fēng)，脾虛痰阻型適用六君子湯加減健脾化痰，腎精不足型常用左歸丸滋腎填精。中藥需由中醫師辨證施治，避免自行用藥。部分患兒可能伴隨擠眉弄眼、肢體抽動(dòng)等癥狀，療程通常需持續1-3個(gè)月。

  2、針灸療法

  主穴選取百會(huì )、風(fēng)池、太沖等穴位，配合合谷、足三里等配穴，采用平補平瀉手法。針灸可通過(guò)調節經(jīng)絡(luò )氣血改善抽動(dòng)癥狀，每周治療2-3次，10次為1療程。部分患者治療初期可能出現短暫癥狀加重，屬正常反應。

  3、推拿按摩

  采用清肝經(jīng)、揉小天心等手法疏通肝經(jīng)氣機，配合捏脊療法調節臟腑功能。每日按摩15-20分鐘，可緩解面部及四肢肌肉抽動(dòng)。推拿時(shí)需注意力度輕柔，避免皮膚損傷。建議家長(cháng)學(xué)習規范手法后居家操作。

  4、耳穴壓豆

  選取神門(mén)、肝、腎等耳穴貼壓王不留行籽，通過(guò)持續刺激調節神經(jīng)系統功能。每3-5天更換1次，雙耳交替貼壓。耳穴治療對發(fā)聲性抽動(dòng)效果較明顯，需注意防止耳部皮膚過(guò)敏。

  5、情志調護

  采用移情易性法疏導情緒，避免責罵或過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為?？赏ㄟ^(guò)五音療法播放角調音樂(lè )疏肝解郁，配合八段錦等柔緩運動(dòng)調節身心。家長(cháng)應創(chuàng )造寬松家庭環(huán)境，減少患兒緊張焦慮情緒。

  中醫治療期間需保持規律作息，避免食用辛辣刺激及含咖啡因食物。建議每日進(jìn)行30分鐘太極拳或散步等舒緩運動(dòng)，保證充足睡眠。治療3個(gè)月未改善或出現自傷行為需及時(shí)復診，必要時(shí)配合現代醫學(xué)干預。注意記錄癥狀變化周期，幫助醫生調整治療方案。