徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：孩子得了抽動癥需要及時(shí)就醫(yī)，通過藥物治療、心理干預(yù)和行為療法進(jìn)行綜合管理。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲，可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
抽動癥有一定的遺傳傾向，家族中有抽動癥或其他神經(jīng)精神疾病史的兒童患病風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺的異常，從而引發(fā)抽動癥狀。建議家長關(guān)注家族病史，并在孩子出現(xiàn)早期癥狀時(shí)及時(shí)咨詢
2、環(huán)境因素
外部環(huán)境如壓力、焦慮、家庭氛圍緊張等可能誘發(fā)或加重抽動癥狀。不良的生活習(xí)慣、過度使用電子產(chǎn)品或睡眠不足也會影響癥狀的嚴(yán)重程度。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的生活作息，減少精神壓力，營造輕松的家庭環(huán)境。
3、生理因素
神經(jīng)遞質(zhì)失衡是抽動癥的重要生理原因，尤其是多巴胺系統(tǒng)的功能異常。免疫系統(tǒng)異?；蚋腥疽部赡芘c抽動癥的發(fā)生有關(guān)。醫(yī)生可能會通過藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，如使用氟哌啶醇、利培酮或阿立哌唑等藥物控制癥狀。
4、心理干預(yù)
心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助孩子緩解焦慮和壓力，改善情緒管理能力。家長應(yīng)積極參與治療過程，學(xué)習(xí)如何與孩子溝通，避免過度關(guān)注或批評孩子的抽動行為。心理支持有助于減輕癥狀對孩子生活和社交的影響。
5、行為療法
習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT是一種有效的行為療法，通過訓(xùn)練孩子識別抽動前兆并采用替代行為來減少抽動頻率。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等也有助于緩解癥狀。家長可以配合專業(yè)治療師，幫助孩子掌握這些技巧。
6、飲食與運(yùn)動
飲食上，建議減少含咖啡因、糖分和人工添加劑的食品，增加富含維生素B6、鎂和Omega-3脂肪酸的食物，如魚類、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。適量運(yùn)動如游泳、瑜伽或散步有助于緩解壓力，改善整體健康狀況。
孩子得了抽動癥需要家長和醫(yī)生的共同努力，通過藥物治療、心理干預(yù)和行為療法進(jìn)行綜合管理。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要，家長應(yīng)保持耐心，避免給孩子施加額外壓力，同時(shí)積極尋求專業(yè)幫助，幫助孩子更好地應(yīng)對抽動癥帶來的挑戰(zhàn)。