醫生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  咳嗽感覺(jué)像是喉嚨有痰可能與上呼吸道感染、慢性咽炎、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)祛痰藥物、抗感染治療、生活方式調整等方式緩解。

  1、上呼吸道感染

  病毒或細菌感染導致黏膜分泌物增多，表現為咳嗽伴黏痰?？勺襻t囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，合并細菌感染時(shí)需加用抗生素。

  2、慢性咽炎

  咽部淋巴濾泡增生刺激產(chǎn)生黏稠分泌物，常伴咽干異物感。建議避免辛辣刺激飲食，使用復方硼砂含漱液、銀黃含片緩解癥狀，霧化吸入布地奈德混懸液有助于減輕炎癥。

  3、支氣管炎

  氣道炎癥反應使黏液分泌亢進(jìn)，咳嗽時(shí)痰液不易咳出?？膳浜鲜褂脴藴侍医鹉镉湍c溶膠囊促進(jìn)排痰，急性期需根據病原學(xué)檢查結果選擇阿奇霉素或左氧氟沙星等抗菌藥物。

  4、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉部產(chǎn)生保護性黏液，多伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)服用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。

  每日飲用適量溫開(kāi)水稀釋痰液，避免接觸冷空氣及油煙刺激，若痰液變黃或持續兩周未緩解需及時(shí)呼吸科就診。