醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  內(nèi)檢發(fā)現(xiàn)宮頸口靠后可通過(guò)調(diào)整體位、放松肌肉、增加潤(rùn)滑、醫(yī)生輔助牽引等方法改善。該現(xiàn)象通常由先天發(fā)育、多次分娩、盆底松弛、子宮后傾等因素引起。

  1、調(diào)整體位

  采取膝胸臥位或抬高臀部的截石位，利用重力作用使宮頸自然前移，便于檢查操作。

  2、放松肌肉

  深呼吸緩解緊張情緒，避免盆底肌群過(guò)度收縮導(dǎo)致宮頸位置加深。檢查前排空膀胱也有助于放松。

  3、增加潤(rùn)滑

  使用足量醫(yī)用潤(rùn)滑劑減少器械摩擦阻力，醫(yī)生可更輕柔地觸及宮頸，適用于輕度后位子宮的情況。

  4、輔助牽引

  醫(yī)生采用宮頸鉗或吸引器進(jìn)行適度牽引，適用于嚴(yán)重子宮后傾合并宮頸檢查困難者，操作需嚴(yán)格無(wú)菌。

  若伴隨痛經(jīng)或性交痛等癥狀，建議完善婦科超聲評(píng)估子宮位置，日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌支撐力。