醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  急性會(huì)厭炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、外傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、氣道管理等方式緩解。

  1、細(xì)菌感染

  常見(jiàn)病原體包括流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等，表現(xiàn)為會(huì)厭充血腫脹伴高熱，需使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

  2、病毒感染

  流感病毒或副流感病毒侵襲可引發(fā)黏膜水腫，伴隨咽痛和聲嘶，可選用奧司他韋等抗病毒藥物，嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素緩解腫脹。

  3、過(guò)敏反應(yīng)

  食物或藥物過(guò)敏導(dǎo)致會(huì)厭血管神經(jīng)性水腫，突發(fā)呼吸困難，需立即肌注腎上腺素，配合苯海拉明等抗組胺藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。

  4、外傷刺激

  異物損傷或高溫燙傷會(huì)厭黏膜引發(fā)炎癥，出現(xiàn)吞咽疼痛，需清除異物后使用康復(fù)新液等黏膜修復(fù)劑，必要時(shí)行氣管切開(kāi)保障通氣。

  發(fā)病期間建議流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)喘鳴或呼吸急促需立即急診處理，兒童患者家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)血氧變化。