醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  直徑8毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療。尿道結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

  1、體外沖擊波碎石術(shù)

  適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)

  通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。

  3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  適用于較大或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立微小通道進(jìn)入腎臟直接取出結(jié)石，需住院治療。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  僅用于特殊情況如合并嚴(yán)重感染或解剖異常，通過(guò)外科切口直接取出結(jié)石，創(chuàng)傷較大。

  術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。