醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼震是一種不自主、有節(jié)律的眼球擺動癥狀，早期表現(xiàn)為輕微水平震顫，進(jìn)展期可能出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)或垂直震顫，終末期可伴隨視力模糊或平衡障礙。

  1、生理性因素

  先天性眼震可能與遺傳相關(guān)，表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)的眼球震顫，通常無須治療，嚴(yán)重時可考慮棱鏡矯正或手術(shù)干預(yù)。

  2、前庭系統(tǒng)異常

  內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈可引發(fā)前庭性眼震，常伴頭暈嘔吐，可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善，藥物可選倍他司汀、地芬尼多。

  3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

  小腦或腦干病變導(dǎo)致中樞性眼震，多伴隨共濟(jì)失調(diào)，需針對原發(fā)病治療，如卡馬西平控制多發(fā)性硬化相關(guān)眼震。

  4、藥物或中毒因素

  抗癲癇藥或酒精中毒可能誘發(fā)眼震，停藥后多可緩解，急性中毒需使用納洛酮等解毒劑。

  建議出現(xiàn)持續(xù)眼震時避免高空作業(yè)或駕駛，及時進(jìn)行前庭功能檢查與神經(jīng)科評估，飲食注意補充維生素B族。