醫(yī)生回答(1)

• 咸國(guó)哲

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膽結(jié)石切除后對(duì)人體可能產(chǎn)生短期消化不適、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、膽管損傷等影響。

  1、消化不適

  膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道，可能引起脂肪消化不良，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹等癥狀。術(shù)后初期需低脂飲食，逐步增加膳食纖維。

  2、營(yíng)養(yǎng)吸收

  缺乏膽囊濃縮膽汁的功能，可能影響脂溶性維生素吸收。建議定期監(jiān)測(cè)維生素ADEK水平，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、復(fù)合維生素等藥物。

  3、感染風(fēng)險(xiǎn)

  手術(shù)創(chuàng)口或膽管系統(tǒng)可能出現(xiàn)細(xì)菌感染。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需警惕，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素。

  4、膽管損傷

  術(shù)中可能意外損傷膽管導(dǎo)致狹窄或膽漏。若出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便，需行MRCP檢查，嚴(yán)重時(shí)需膽管支架置入術(shù)治療。

  術(shù)后3-6個(gè)月避免高脂飲食，逐步建立飲食耐受后可恢復(fù)正常生活，建議每年復(fù)查肝膽超聲和肝功能。