乙肝病人為什么要做肝穿刺活檢

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問(wèn)題描述：乙肝病人為什么要做肝穿刺活檢

醫(yī)生回答(1)

陸海英

主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

指導(dǎo)意見(jiàn)：
乙肝病人做肝穿刺活檢主要用于評(píng)估肝臟炎癥程度、纖維化分期、指導(dǎo)治療決策及排除其他肝病，具體適應(yīng)癥包括肝酶持續(xù)異常、病毒載量高但肝功正常、疑似肝硬化或肝癌等。
1、評(píng)估炎癥
通過(guò)顯微鏡直接觀察肝細(xì)胞壞死和炎癥程度，區(qū)分輕度肝炎與中重度活動(dòng)性病變，幫助判斷是否需要抗病毒治療。
2、分期纖維化
準(zhǔn)確判斷肝纖維化分期，識(shí)別早期肝硬化，為是否啟動(dòng)抗纖維化治療提供依據(jù)，避免僅憑影像學(xué)檢查漏診。
3、指導(dǎo)用藥
對(duì)符合抗病毒指征但猶豫治療的患者，活檢結(jié)果可明確肝臟實(shí)際損傷，促使及時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋等一線藥物。
4、鑒別診斷
排除脂肪肝、自身免疫性肝炎等合并癥，尤其適用于乙肝表面抗原陽(yáng)性但病毒復(fù)制低下者的病因排查。
肝穿刺后需臥床觀察6小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腹痛或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持均衡飲食并禁酒。

乙肝病乙肝肝病

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乙肝病毒攜帶者如何飲食乙肝患者必知的飲食原則

蛋白質(zhì)是人體一切細(xì)胞組織的物質(zhì)基礎(chǔ)，患肝炎時(shí)，因肝臟細(xì)胞受損害，機(jī)體免疫功能降低等，需要蛋白質(zhì)進(jìn)行修復(fù)，并增強(qiáng)免疫功能，所以要求在保肝療法中給予高蛋白飲食。在大多數(shù)人的意識(shí)中，只有大魚(yú)大肉才能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，由于乙肝攜帶者大多時(shí)間用藥物進(jìn)行維持病情的穩(wěn)定，所以很多人在飲食上用魚(yú)肉來(lái)補(bǔ)充體能，專家提醒:其實(shí)

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乙肝病毒攜帶者日常注意事項(xiàng)？小細(xì)節(jié)也要注意

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乙肝病毒表面抗原解讀？人體內(nèi)能存在多少天？

HBSAg是乙型肝炎病毒的外膜蛋白，是血清中最早出現(xiàn)的HBV標(biāo)志物，HBSAg滴度表示HBSAg在血清中的含量。從感染乙型肝炎病毒到血液中的HBsAg，與感染的數(shù)量和途徑有關(guān)。數(shù)量大的話，間隔時(shí)間段，約3周。輸入HBsAg陽(yáng)性血液，輸血后1周檢測(cè)HBsAg。數(shù)量小的話，間隔時(shí)間可以達(dá)到4個(gè)月以上。四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科常玉英一般在HBsAg出現(xiàn)后7周

感染乙肝病毒多久能查出來(lái) 如何能快速檢查出乙肝病毒

乙肝病毒有一定的潛伏期，通常時(shí)間會(huì)在兩到三天或者是更長(zhǎng)的時(shí)間，具體情況要看個(gè)人體質(zhì)，乙肝病毒多久能被檢查出來(lái)，除了要看個(gè)人體質(zhì)外，更要看患者是如何接受檢查的，這對(duì)于及時(shí)檢查乙肝病毒也特別重要。乙肝屬于乙肝病毒導(dǎo)致的性傳染疾病，這種疾病可以通過(guò)性生活來(lái)進(jìn)行傳播，在傳播后的幾天內(nèi)，病情就會(huì)發(fā)作，在發(fā)作期

有乙肝病毒大三陽(yáng)的人能活多久呢

有乙肝病毒大三陽(yáng)的人自然壽命與健康人群無(wú)明顯差異，規(guī)范治療和定期監(jiān)測(cè)可有效控制病情發(fā)展。乙肝病毒大三陽(yáng)指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，代表病毒復(fù)制活躍且傳染性較強(qiáng)。病毒攜帶者若肝功能持續(xù)正常且無(wú)顯著肝纖維化，可通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抑制病毒復(fù)制，配合定期超聲檢查和血清甲胎蛋白監(jiān)測(cè)，肝臟功能可長(zhǎng)期維持穩(wěn)定。這類人群...

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