醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦產(chǎn)檢會檢查HIV，HIV檢測是孕期常規(guī)檢查項目之一，主要有孕早期篩查、孕中期復(fù)查、孕晚期監(jiān)測、分娩前確認(rèn)等環(huán)節(jié)。

  1、孕早期篩查

  首次產(chǎn)檢時會進行HIV抗體檢測，有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。若結(jié)果為陽性需進一步確診，陰性孕婦仍需在孕中期復(fù)查。

  2、孕中期復(fù)查

  孕24周左右進行第二次HIV檢測，可避免窗口期漏診。部分地區(qū)對高危孕婦會增加核酸檢測，提高檢出率。

  3、孕晚期監(jiān)測

  孕36周后對高風(fēng)險孕婦進行第三次檢測，確保阻斷母嬰傳播。已感染孕婦需監(jiān)測病毒載量，評估抗病毒治療效果。

  4、分娩前確認(rèn)

  臨產(chǎn)入院時需快速檢測HIV狀態(tài)，指導(dǎo)分娩方式選擇。未及時干預(yù)的感染者，新生兒須在6小時內(nèi)進行預(yù)防性用藥。

  所有孕婦均應(yīng)配合完成HIV檢測，感染孕婦通過規(guī)范治療可使母嬰傳播概率降至2%以下，建議按時完成各階段產(chǎn)檢。