為什么懷孕期間要檢查兩次hiv？
懷孕期間檢查兩次HIV是為了最大限度地降低母嬰傳播風(fēng)險，通常在孕早期和孕晚期各進(jìn)行一次檢測。HIV感染可能通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或母乳喂養傳染給胎兒，早期發(fā)現可及時(shí)采取阻斷措施。
孕早期HIV篩查通常在首次產(chǎn)檢時(shí)完成，目的是盡早發(fā)現孕婦是否感染。若結果為陽(yáng)性，可立即啟動(dòng)抗病毒治療，通過(guò)藥物抑制病毒載量，顯著(zhù)降低母嬰傳播概率。同時(shí)醫生會(huì )評估孕婦免疫狀態(tài)，制定個(gè)性化干預方案，包括選擇合適分娩方式。孕晚期復查一般在妊娠28-32周進(jìn)行，主要針對孕早期檢測后存在高危暴露行為的孕婦，如伴侶確診感染、有創(chuàng )醫療操作或靜脈藥癮史等情況。重復檢測能發(fā)現窗口期感染，此時(shí)病毒載量可能尚未達到初篩檢出水平。對于資源匱乏地區，世界衛生組織推薦孕晚期普遍復查策略。
特殊情況下需增加檢測頻次，如孕期發(fā)生高危性行為、職業(yè)暴露或出現不明原因發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀。部分國家將HIV檢測納入常規產(chǎn)前檢查套餐，要求每次妊娠至少完成兩次篩查。我國《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規范》明確要求所有孕產(chǎn)婦在孕早期和孕晚期各接受1次免費檢測。通過(guò)兩次檢測可覆蓋不同感染階段，結合新生兒預防性用藥，能將母嬰傳播率從15-45%降至2%以下。
建議孕婦按時(shí)完成所有規定的產(chǎn)前傳染病篩查，避免攝入可能影響免疫功能的食物，保持規律作息。若檢測結果異常應配合醫生進(jìn)行確診試驗，配偶需同步檢測。醫療機構會(huì )對確診孕婦實(shí)施保密管理，提供從產(chǎn)檢到產(chǎn)后喂養的全流程指導，確保阻斷措施有效落實(shí)。
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