醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乳腺不通奶水少可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻率、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。乳腺不通奶水少通常由乳汁淤積、哺乳方式不當(dāng)、精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、乳腺炎等原因引起。

  1、熱敷按摩

  哺乳前用溫?zé)崦矸笤谌榉可?-10分鐘，溫度以皮膚耐受為宜，配合輕柔打圈按摩，從乳房外圍向乳頭方向推揉，有助于疏通乳腺管。注意避免用力擠壓或摩擦導(dǎo)致皮膚損傷。若發(fā)現(xiàn)局部紅腫熱痛需暫停熱敷并及時(shí)就醫(yī)。

  2、調(diào)整哺乳姿勢(shì)

  采用搖籃式或橄欖球式等正確哺乳姿勢(shì)，確保嬰兒含住大部分乳暈而非僅乳頭。哺乳時(shí)托住乳房呈C形手勢(shì)，避免手指壓迫乳腺管。每次哺乳交替更換左右側(cè)，優(yōu)先排空乳汁較少的乳房以刺激泌乳。

  3、增加哺乳頻率

  每2-3小時(shí)哺乳一次，夜間至少哺乳1-2次，通過(guò)嬰兒吸吮反射促進(jìn)催乳素分泌。哺乳后若仍有脹感可用吸奶器排空剩余乳汁。避免長(zhǎng)時(shí)間未哺乳導(dǎo)致乳汁淤積加重堵塞。

  4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

  每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、禽蛋、豆制品，搭配新鮮蔬菜水果保證維生素?cái)z入。適量飲用溫水、低脂牛奶或木瓜鯽魚(yú)湯等食療方。限制高鹽高脂食物，咖啡因每日不超過(guò)200毫克。

  5、遵醫(yī)囑用藥

  若合并乳腺炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素；乳汁分泌不足可考慮維生素B6片或通乳顆粒等中成藥。禁止自行服用退奶藥物，用藥期間需持續(xù)哺乳觀察效果。

  保持充足睡眠與情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒抑制催乳素分泌。哺乳期穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸防止壓迫乳腺。若持續(xù)3天以上乳汁排出困難伴發(fā)熱，或出現(xiàn)乳房硬塊疼痛加劇，需及時(shí)至乳腺外科就診排除膿腫等并發(fā)癥。日?？捎涗洸溉闀r(shí)間與奶量變化供醫(yī)生評(píng)估。