醫(yī)生回答(1)

• 周常青

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  淚溝脂肪填充可能出現(xiàn)局部腫脹、感染、脂肪吸收不均等后遺癥。淚溝脂肪填充是通過自體脂肪移植改善淚溝凹陷的美容手段，操作不當(dāng)或護(hù)理不足可能引發(fā)并發(fā)癥。

  術(shù)后早期常見局部腫脹和淤青，通常1-2周逐漸消退。部分患者因脂肪移植量過多或注射層次不當(dāng)，可能形成硬結(jié)或凹凸不平。脂肪細(xì)胞存活率存在個(gè)體差異，可能出現(xiàn)吸收不均導(dǎo)致雙側(cè)不對(duì)稱。術(shù)中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。極少數(shù)情況下脂肪可能移位至眼周其他區(qū)域，或壓迫血管導(dǎo)致暫時(shí)性視力模糊。

  選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善凝血功能、感染指標(biāo)等檢查，排除禁忌證。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，避免揉搓或劇烈運(yùn)動(dòng)。遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染，1個(gè)月內(nèi)禁止桑拿或高溫環(huán)境。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或視力變化需立即就醫(yī)。

  術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免過度減肥以防脂肪快速吸收，保持充足睡眠和維生素C攝入有助于脂肪存活。建議選擇顆粒脂肪而非納米脂肪移植，可提高存活率減少結(jié)節(jié)形成。合并眼周皮膚松弛者需聯(lián)合其他年輕化治療，單純脂肪填充可能加重下垂。長(zhǎng)期效果需6個(gè)月后評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行二次精細(xì)調(diào)整。