醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶摔到頭后判斷是否無礙需觀察意識狀態(tài)、頭部外觀、行為反應及嘔吐情況，輕微碰撞通常無大礙，但需警惕顱內(nèi)損傷。

  1、意識狀態(tài)

  觀察寶寶是否清醒且反應正常，若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、叫不醒或意識模糊，可能提示腦震蕩或顱內(nèi)出血，需立即就醫(yī)。

  2、頭部外觀

  檢查有無明顯腫脹、凹陷或出血，輕微紅腫可冷敷處理，若發(fā)現(xiàn)頭皮裂傷超過1厘米或顱骨變形，應及時縫合或影像學檢查。

  3、行為反應

  留意是否出現(xiàn)異?？摁[、拒食、肢體不協(xié)調，正常玩耍和互動表明損傷概率低，持續(xù)煩躁不安需排除腦損傷可能。

  4、嘔吐情況

  摔倒后1-2次嘔吐可能是驚嚇所致，頻繁噴射狀嘔吐伴嗜睡需警惕顱內(nèi)壓升高，建議家長在48小時內(nèi)密切監(jiān)測。

  家長需保持冷靜避免搖晃寶寶，24小時內(nèi)避免劇烈活動，睡眠時每2小時檢查一次，出現(xiàn)抽搐、瞳孔不等大等危急癥狀須急診處理。