來源:博禾知道
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老年人膀胱癌晚期表現(xiàn)主要包括無痛性血尿、排尿困難、盆腔疼痛、體重下降。晚期癥狀多由腫瘤浸潤轉移引起,需及時就醫(yī)干預。
1、無痛性血尿腫瘤侵犯膀胱黏膜血管導致間斷性肉眼血尿,可能伴有血塊。晚期血尿程度加重且持續(xù),需進行膀胱灌注化療,如使用表柔比星、絲裂霉素、吉西他濱等藥物控制出血。
2、排尿困難腫瘤阻塞尿道或膀胱頸會引起尿流變細、排尿費力,可能伴隨尿潴留??赏ㄟ^留置尿管緩解,晚期需行尿流改道手術如回腸代膀胱術。
3、盆腔疼痛腫瘤侵犯神經或骨盆壁導致持續(xù)性鈍痛,可能放射至會陰及大腿。需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡酮、芬太尼貼劑,配合放射治療減輕壓迫。
4、體重下降腫瘤消耗及食欲減退導致惡病質,可能伴有貧血、低蛋白血癥。需營養(yǎng)支持治療,補充腸內營養(yǎng)粉劑,必要時靜脈輸注氨基酸和脂肪乳。
晚期膀胱癌患者建議高蛋白飲食配合適度活動,定期監(jiān)測腎功能和電解質,疼痛管理需嚴格遵循癌痛三階梯原則。
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