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小兒嘔吐不伴發(fā)熱和腹瀉可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、胃食管反流、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。
1、喂養不當嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，過(guò)度喂養或進(jìn)食后立即平臥易引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，避免劇烈晃動(dòng)。
2、胃腸功能紊亂腹部受涼或飲食結構突變可能導致胃腸蠕動(dòng)異常。建議家長(cháng)用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部，同時(shí)保持適宜室溫，必要時(shí)可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
3、胃食管反流可能與食管下段括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現為進(jìn)食后噴射性嘔吐?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜，或多潘立酮混懸液促進(jìn)胃排空，睡眠時(shí)建議抬高床頭30度。
4、腸套疊雖無(wú)典型血便癥狀，但可能出現陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐。家長(cháng)需立即就醫排查，超聲檢查可確診，早期可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療可能導致腸壞死。
注意觀(guān)察嘔吐物性狀和頻次，持續6小時(shí)以上或出現膽汁樣嘔吐時(shí)須急診處理，日常喂養保持溫度適宜、濃度適中，避免強迫進(jìn)食。
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