醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  人工關(guān)節置換術(shù)主要適用于重度骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、股骨頭壞死等疾病引起的關(guān)節嚴重疼痛和功能障礙。

  一、重度骨關(guān)節炎

  關(guān)節軟骨嚴重磨損導致關(guān)節間隙狹窄，出現持續性疼痛和活動(dòng)受限?；颊呖赏ㄟ^(guò)全膝關(guān)節置換術(shù)或全髖關(guān)節置換術(shù)改善功能。

  二、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

  自身免疫性疾病導致多關(guān)節滑膜炎癥和骨質(zhì)破壞，常伴有晨僵和關(guān)節畸形。藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮關(guān)節置換恢復活動(dòng)能力。

  三、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

  關(guān)節內骨折或韌帶損傷后繼發(fā)關(guān)節面不平整，引起關(guān)節磨損和疼痛。關(guān)節置換能有效緩解疼痛并重建關(guān)節穩定性。

  四、股骨頭壞死

  股骨頭血供中斷導致骨組織壞死塌陷，晚期出現髖關(guān)節劇烈疼痛和跛行。人工髖關(guān)節置換是終末期病變的主要治療手段。

  術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練，保持合理體重有助于延長(cháng)假體使用壽命，定期復查可及時(shí)發(fā)現假體松動(dòng)或磨損等問(wèn)題。