醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  脖子靠近頭發(fā)根部有硬塊可能由毛囊炎、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤等原因引起，可通過局部護(hù)理、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。

  1、毛囊炎

  毛囊炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊周圍紅腫硬結(jié)，可能伴隨疼痛或膿液滲出。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等外用抗生素治療。

  2、淋巴結(jié)腫大

  鄰近部位感染或炎癥反應(yīng)可引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為可推動(dòng)的質(zhì)韌包塊。需針對原發(fā)病治療，如頭頸部感染可選用阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等口服抗生素。

  3、皮脂腺囊腫

  皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性包塊，繼發(fā)感染時(shí)可能紅腫疼痛。較小囊腫可觀察，合并感染時(shí)使用抗生素，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)完整切除。

  4、脂肪瘤

  皮下脂肪組織異常增生形成柔軟無痛包塊，生長緩慢。直徑較大或影響外觀時(shí)可手術(shù)切除，通常無須特殊藥物治療。

  避免反復(fù)觸摸硬塊，保持局部清潔干燥，若硬塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或伴隨發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。