醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  嚴重性胃糜爛可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多以及應激因素有關(guān)，通常表現為上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良以及黑便等癥狀。

  1. 幽門(mén)螺桿菌感染

  幽門(mén)螺桿菌感染是胃糜爛的常見(jiàn)原因，可破壞胃黏膜屏障，治療需采用抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑。

  2. 非甾體抗炎藥

  長(cháng)期使用非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，導致胃黏膜保護作用減弱，應避免長(cháng)期使用或在醫生指導下配合胃黏膜保護劑。

  3. 胃酸分泌過(guò)多

  胃酸分泌過(guò)多會(huì )侵蝕胃黏膜，引發(fā)糜爛，可通過(guò)抑酸藥物如質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑控制胃酸分泌。

  4. 應激因素

  嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神應激可能導致應激性胃糜爛，需積極處理原發(fā)病因并給予抑酸治療。

  日常應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，規律進(jìn)食，減少應激，必要時(shí)及時(shí)就醫進(jìn)行胃鏡檢查及規范治療。