醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚發(fā)癢越抓越癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、膽汁淤積等因素有關(guān)。瘙癢加重時可冷敷緩解，必要時需遵醫(yī)囑使用止癢藥物。

  1、皮膚干燥

  秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為干燥脫屑伴瘙癢。建議減少洗澡頻率，沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。

  2、過敏反應(yīng)

  接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)風(fēng)團樣皮疹和劇烈瘙癢。需排查并回避過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊或地氯雷他定干混懸劑。

  3、神經(jīng)性皮炎

  精神緊張導(dǎo)致的慢性皮膚炎癥，好發(fā)于頸后、肘窩等部位，形成苔蘚樣斑塊伴陣發(fā)刺癢。需調(diào)節(jié)情緒壓力，局部可使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松凝膠或他克莫司軟膏。

  4、膽汁淤積

  肝膽疾病導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴黃疸。需治療原發(fā)疾病，可選用熊去氧膽酸膠囊、考來烯胺散或阿利吉侖片緩解癥狀。

  避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損，穿著純棉透氣衣物，飲食需忌辛辣刺激食物。持續(xù)瘙癢超過兩周或伴皮疹擴散需及時就醫(yī)。