醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肋骨下方按壓痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、帶狀皰疹早期等引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情輕重。

  1、肋軟骨炎

  局部肋骨與軟骨連接處無菌性炎癥，表現(xiàn)為按壓痛伴呼吸牽拉痛，熱敷和休息可緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊。

  2、胃腸功能紊亂

  暴飲暴食或焦慮可能誘發(fā)胃腸痙攣，疼痛可放射至左肋下，調(diào)整飲食規(guī)律后多能改善，若持續(xù)脹痛需排查胃炎，可用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊或匹維溴銨片。

  3、膽囊炎

  結(jié)石或感染導(dǎo)致右上腹疼痛向左肋區(qū)放射，伴發(fā)熱或惡心，需抗生素治療如頭孢克肟片、甲硝唑片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊，嚴(yán)重者需手術(shù)。

  4、帶狀皰疹早期

  病毒侵犯肋間神經(jīng)引發(fā)灼痛，3-5天后出現(xiàn)皮疹，早期可用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊和維生素B1片，避免抓撓預(yù)防感染。

  建議避免劇烈運(yùn)動并觀察疼痛變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)加重或皮膚皰疹應(yīng)及時就診，日常注意保持規(guī)律作息和清淡飲食。