醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  3周歲寶寶暈車(chē)嘔吐可通過(guò)調(diào)整乘車(chē)姿勢(shì)、保持車(chē)內(nèi)通風(fēng)、分散注意力、適當(dāng)進(jìn)食、服用藥物等方式緩解。暈車(chē)嘔吐通常由前庭功能敏感、車(chē)內(nèi)環(huán)境刺激、空腹或過(guò)飽、視覺(jué)信號(hào)沖突、藥物副作用等原因引起。

  1、調(diào)整乘車(chē)姿勢(shì)

  讓寶寶坐在車(chē)輛前排中間位置，使用兒童安全座椅固定身體，減少頭部晃動(dòng)。乘車(chē)時(shí)引導(dǎo)寶寶平視前方遠(yuǎn)處?kù)o止物體，避免低頭看書(shū)或側(cè)看窗外移動(dòng)景物。前庭器官受到持續(xù)顛簸刺激時(shí)，保持頭部穩(wěn)定有助于減輕暈車(chē)癥狀。

  2、保持車(chē)內(nèi)通風(fēng)

  行車(chē)前先開(kāi)窗通風(fēng)10分鐘，行駛中保持空調(diào)外循環(huán)模式，避免車(chē)內(nèi)存在汽油味、香水等刺激性氣味?？諝饬魍軠p少迷走神經(jīng)興奮性，預(yù)防惡心嘔吐反射。家長(zhǎng)需注意調(diào)整出風(fēng)口方向，避免冷風(fēng)直接吹向?qū)殞毭娌俊?/p>

  3、分散注意力

  準(zhǔn)備寶寶喜歡的音樂(lè)、故事音頻或互動(dòng)玩具，通過(guò)聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激轉(zhuǎn)移其對(duì)身體不適的關(guān)注度。避免讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間注視手機(jī)或平板電腦，閃爍屏幕可能加劇視覺(jué)與前庭信號(hào)沖突。家長(zhǎng)可通過(guò)問(wèn)答游戲等方式保持寶寶清醒狀態(tài)。

  4、適當(dāng)進(jìn)食

  乘車(chē)前1小時(shí)進(jìn)食少量易消化食物如蘇打餅干、饅頭片等，避免空腹或食用高脂高糖食品。途中可含服話梅等酸性食物刺激唾液分泌，緩解惡心感。家長(zhǎng)需隨身攜帶清潔袋和濕巾，嘔吐后及時(shí)清理口腔并補(bǔ)充少量溫水。

  5、服用藥物

  嚴(yán)重暈車(chē)可遵醫(yī)囑使用茶苯海明栓劑、地芬尼多口服液或苯海拉明糖漿等抗組胺藥物，這些藥物通過(guò)抑制前庭神經(jīng)興奮性發(fā)揮作用。用藥前需確認(rèn)藥品適用年齡，避免與感冒藥等含相同成分的藥物聯(lián)用。暈車(chē)貼需貼于耳后無(wú)毛發(fā)處，下車(chē)后及時(shí)去除。

  日?？蓭殞氝M(jìn)行秋千、轉(zhuǎn)椅等前庭功能訓(xùn)練，逐步增強(qiáng)平衡系統(tǒng)適應(yīng)性。長(zhǎng)途出行前保證充足睡眠，避免疲勞狀態(tài)下乘車(chē)。若嘔吐伴隨發(fā)熱、頭痛或意識(shí)改變，需立即就醫(yī)排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。家長(zhǎng)應(yīng)記錄暈車(chē)發(fā)作頻率和誘因，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。